BDAR
gdpr

Jūsų asmens duomenų valdymas

Siekdami užtikrinti geriausią Jūsų naršymo patirtį, šioje svetainėje naudojame slapukus (ang. cookies). Naršydami toliau Jūs patvirtinsite savo sutikimą naudoti slapukus. Savo sutikimą bet kada galėsite atšaukti pakeisdami interneto naršyklės nustatymus ir ištrindami įrašytus slapukus.


Apie privalomojo sveikatos draudimo garantijas kalbėta Naujosios Akmenės trečiojo amžiaus universitete

Data

2021 12 29

Įvertinimas
2
dfgt.png

Šiaulių teritorinės ligonių kasos (TLK) Gyventojų aptarnavimo skyriaus vedėja Inga Kvedarienė susitikime su Naujosios Akmenės trečiojo amžiaus universiteto lankytojais paaiškino vaistų ir medicinos pagalbos priemonių (MPP) kompensavimo sąlygas. Lektorė priminė ir kitas garantijas, kurias kiekvienam apdraustajam suteikia privalomasis sveikatos draudimas (PSD).

Kalbėdama apie apdraustiesiems garantuojamus kompensuojamuosius vaistus ir MPP, lektorė atkreipė dėmesį, kad Lietuvoje iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) kompensuojamos ne visų vaistų ir MPP įsigijimo išlaidos, o tik tų, kurie įrašyti į sveikatos apsaugos ministro tvirtinamus sąrašus: A, B arba C. I. Kvedarienė paaiškino, kad už kai kuriuos 100 procentų kompensuojamus vaistus reikia primokėti, nes kompensuojamos tik bazinės vaistų kainos.

Ligonių kasų atstovė priminė, jog nuo pernai liepos valstybės biudžeto lėšomis kompensuojama vaistų ir MPP priemokos dalis 75-erių metų ir vyresniems žmonėms. Be to, kompensuojamos priemokos, kai vaistai ir MPP skiriami senatvės pensijos amžių sukakusiems žmonėms ir neįgaliesiems, kurių pensijų, šalpos pensijų, kompensacinių išmokų, rentų suma yra mažesnės kaip 100 proc. praėjusių metų minimalių vartojimo poreikių dydžio.

Susitikime kalbėta, kad kompensuojamieji vaistai ir MPP gali būti skiriami ambulatoriškai gydomiems pacientams, apdraustiems PSD. Šiuos vaistus ir priemones išrašo šeimos gydytojai arba gydytojai specialistai, dirbantys gydymo įstaigose, sudariusiose sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis. Kai pacientas gydomas stacionare, visas paslaugas, vaistus ir MPP jam turi užtikrinti ligoninė. Pacientui ligoninėje gali būti pasiūlomas gydymas brangesniais vaistais, bet žmogus turi sumokėti tik kainų skirtumą tarp ligonių kasų kompensuojamo ir brangesnio vaisto.

Šiaulių TLK nuotr.

I. Kvedarienė priminė ir kitas garantijas, kurias kiekvienam apdraustajam suteikia PSD. Mūsų šalyje apdraustiesiems garantuojamos šeimos gydytojo paslaugos ir ligų prevencija, odontologinė pagalba, gydytojų specialistų paslaugos, greitoji medicinos pagalba, gydymas ligoninėje, medicininė reabilitacija, slaugos paslaugos, brangieji tyrimai ir procedūros.

Naujosios Akmenės trečiojo amžiaus universiteto klausytojams buvo pristatyta ir sąnarių endoprotezavimo tvarka. Ligonių kasų atstovė paaiškino, kad norėdamas gauti kompensuojamąjį sąnario endoprotezą, apdraustasis turi kreiptis į šeimos gydytoją arba gydytoją specialistą, kuris siunčia konsultuoti į įstaigą, teikiančią sąnarių endoprotezavimo paslaugas.

Pacientas gali pasirinkti įstaigą, kurioje jam būtų suteiktos konsultavimo ir prireikus sąnario endoprotezavimo paslaugos. Šiuo metu yra 20 sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių sąnarių endoprotezavimo paslaugas, kurių sąrašas viešai skelbiamas ligonių kasų interneto svetainėje.

Jei apdraustajam turi būti atliekama sąnario endoprotezavimo operacija ir jis sutinka operuotis, konsultaciją suteikęs gydytojas ortopedas traumatologas užpildo nustatytos formos prašymą skirti kompensuojamąjį sąnario endoprotezą ir per ligonių kasų informacinę sistemą ją pateikia Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos. Plačiau apie sąnarių endoprotezavimą skaitykite čia.

Dar viena susitikimo dalyvius dominusi sritis – odontologinė pagalba. Lektorė priminė, kad kompensuojamas pirminio lygio odontologo paslaugas apdraustiesiems teikia tų poliklinikų ar šeimos klinikų, prie kurių gyventojai yra prisirašę, gydytojai odontologai arba šias paslaugas privaloma užtikrinti kitoje gydymo įstaigoje. Ligonių kasos sumoka už gydytojo darbą, o pacientui reikia mokėti už vaistus, plombines ar kitas odontologines medžiagas, vienkartines priemones. Išimtis taikoma vaikams, dieninėse bendrojo lavinimo mokyklose, profesinių mokyklų dieniniuose skyriuose besimokantiems asmenims, kol jiems sukanka 24 metai, ir socialiai remtiniems asmenims, pateikus savivaldybės pažymą.

Teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš PSDF, turi senatvės pensininkai, vaikai, nedarbingi ar iš dalies darbingi asmenys ir pacientai, kuriems taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos.

Šiaulių teritorinės ligonių kasos informacija

Ligonių kasos kviečia:

Rūpimus klausimus galima pateikti info@vlk.lt arba (8 5) 232 2222.