PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus
2025 m. birželio 19 d. įsakymu Nr. 1K-261
PASLAUGŲ KOMPENSAVIMO SKYRIAUS NUOSTATAI
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) Paslaugų kompensavimo skyrius (toliau – Skyrius) yra VLK padalinys, pavaldus VLK direktoriaus pavaduotojui pagal kuruojamą sritį.
2. Skyrius savo darbe vadovaujasi Lietuvos Respublikos Konstitucija, Lietuvos Respublikos įstatymais, Europos Sąjungos teisės aktais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais, VLK nuostatais, VLK darbo reglamentu, VLK vidaus tvarką ir veiklą reglamentuojančiais teisės aktais, VLK direktoriaus įsakymais, šiais nuostatais.
3. Skyriaus darbuotojų funkcijas nustato jų pareigybių aprašymai.
II SKYRIUS
SKYRIAUS UŽDAVINIAI IR FUNKCIJOS
4. Skyriaus uždaviniai:
4.1. nustatyti ir tobulinti asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų kompensavimo mechanizmus;
4.2. vykdyti asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų kompensavimo stebėseną;
4.3. inicijuoti priemones, padedančias Skyriui efektyviau siekti savo tikslų, ir jas įgyvendinti.
5. Skyrius, įgyvendindamas 4 punkte nurodytus uždavinius, atlieka šias funkcijas:
5.1. analizuoja apibendrintus duomenis apie suteiktas ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtas asmens sveikatos priežiūros paslaugas;
5.2. teikia pasiūlymus dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų kompensavimo mechanizmų tobulinimo ar jų nustatymo;
5.3. teikia pasiūlymus dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų kompensavimo prioritetinių krypčių;
5.4. atlieka naujų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurias siūloma finansuoti PSDF biudžeto lėšomis, teikimo tikslingumo analizę;
5.5. vertina asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtrą ateinančiu PSDF biudžeto planavimo periodu ir vertinimo duomenis teikia Ekonomikos departamentui;
5.6. teikia siūlymus Įstaigų priežiūros departamento rengiamam įstaigų kontrolės planui;
5.7. atlieka prevencinių programų vykdymo stebėseną, teikia pasiūlymus dėl šių programų vykdymo optimizavimo, rengia šių programų vykdymo ataskaitas;
5.8. vertina SAM, ASPĮ, VLK padalinių ir kitų institucijų pasiūlymus dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų kompensavimo tobulinimo;
5.9. peržiūri Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, poreikio nustatymo metodiką ir esant poreikiui teikia siūlymus dėl Metodikos tobulinimo;
5.10. konsultuoja ASPĮ, kitus VLK padalinius ir kitas institucijas asmens sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo klausimais;
5.11. vertina kitų institucijų parengtus teisės aktų projektus, susijusius su Skyriaus veikla.
6. Skyrius taip pat atlieka šias bendrąsias funkcijas:
6.1. pagal kompetenciją rengia teisės aktų ir kitų dokumentų projektus, nagrinėja ASPĮ kreipimusis, užtikrina tinkamą dokumentų saugojimą;
6.2.pagal kompetenciją dalyvauja rengiant, tikslinant ir įgyvendinant VLK strateginius veiklos planus (programas) bei teikiant jų vykdymo ataskaitas;
6.3. VLK direktoriaus sprendimu dalyvauja VLK ar kitų institucijų komisijų ar darbo grupių darbe;
6.4. tvarko įstaigos intranete ir interneto svetainėje skelbiamą Skyriaus kompetencijai priskirtą informaciją.
III SKYRIUS
SKYRIAUS TEISĖS IR ATSAKOMYBĖS
7. Skyrius, įgyvendindamas jam pavestus uždavinius ir funkcijas, turi teisę:
7.1. gauti iš kitų VLK padalinių reikiamus dokumentus ir informaciją Skyriaus funkcijoms atlikti;
7.2. pasitelkti kitų VLK padalinių darbuotojus teisės aktų ir kitų dokumentų projektams rengti ir svarstyti;
7.3. dalyvauti kitų institucijų ir VLK struktūrinių padalinių rengiamuose posėdžiuose ir teikti išvadas bei pasiūlymus nagrinėjamais klausimais;
7.4. tvarkyti asmens duomenis, kai tai būtina, ir tik tuos asmens duomenis, kurių reikia vykdant funkcijas pagal Skyriaus kompetenciją, vadovaudamasis asmens duomenų apsaugą reglamentuojančiais teisės aktais;
7.5. naudotis aktualių teisės aktų informacinėmis sistemomis ir kitomis Skyriaus veiklai reikiamomis informacinėmis sistemomis;
7.6. teikti pasiūlymus VLK direktoriui ir VLK direktoriaus pavaduotojui dėl VLK veiklos ar teisės aktų tobulinimo;
7.7. kelti Skyriaus darbuotojų kvalifikaciją;
7.8. pagal paskirtį naudotis Skyriui priskirtomis patalpomis, inventoriumi, kompiuterine ir kita įranga, juos tausoti.
8. Skyrius gali turėti ir kitų teisės aktų nustatytų teisių.
9. Skyriaus darbuotojai privalo:
9.1. vadovaudamiesi VLK vertybėmis, laiku ir kokybiškai vykdyti pavestus darbus;
9.2. nuolat tobulinti Skyriaus valdomus veiklos procesus, siekiant veiklos efektyvumo;
9.3. vykdydami pavestas funkcijas vertinti galimas veiklos rizikas ir jas valdyti, laikytis antikorupcinio elgesio standartų ir valdomų duomenų saugos reikalavimų.
10. Skyriaus valstybės tarnautojai ir darbuotojai, dirbantys pagal darbo sutartį, už pareigų bei funkcijų nevykdymą ar netinkamą jų vykdymą atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
IV SKYRIUS
SKYRIAUS DARBO ORGANIZAVIMAS
11. Skyriui vadovauja skyriaus vedėjas. Nesant skyriaus vedėjo, jo funkcijas vykdo kitas teisės aktų nustatyta tvarka paskirtas darbuotojas.
12. Skyriaus vedėjas yra tiesiogiai pavaldus VLK direktoriaus pavaduotojui pagal kuruojamą sritį.
13. Skyriaus vedėjas yra atsakingas už tinkamą Skyriaus veiklos planavimą ir atsiskaitymą, siekiamų veiklos rezultatų rodiklių reikšmių, darbui reikiamų išteklių numatymą, Skyriaus darbo ir kitų pavestų užduočių vykdymo organizavimą.
14. Skyriaus vedėjas užtikrina Skyriaus kompetencijai priskirtų veiklos procesų identifikavimą, matavimą, vertinimą, koregavimą, neatitikčių prevenciją ir veiklos gerinimą.
15. Skyriaus vedėjas užtikrina tinkamą Skyriaus žmogiškųjų išteklių valdymą ir efektyvią Skyriaus vidinę komunikaciją.