PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus
2026 m. balandžio 1 d. įsakymu Nr. 1K-135
VAISTŲ DEPARTAMENTO
MEDICINOS PRIEMONIŲ KOMPENSAVIMO SKYRIAUS NUOSTATAI
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) Vaistų departamento Medicinos priemonių kompensavimo skyrius (toliau – Skyrius) yra VLK padalinys pavaldus Vaistų departamento direktoriui.
2. Skyrius savo darbe vadovaujasi Lietuvos Respublikos Konstitucija, Lietuvos Respublikos įstatymais, Europos Sąjungos teisės aktais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais, VLK nuostatais, VLK darbo reglamentu, VLK vidaus tvarką ir veiklą reglamentuojančiais teisės aktais, VLK direktoriaus įsakymais, šiais nuostatais.
3. Skyriaus darbuotojų funkcijas nustato jų pareigybių aprašymai.
II SKYRIUS
SKYRIAUS UŽDAVINIAI IR FUNKCIJOS
4. Skyriaus uždaviniai:
4.1. numatyti reikiamas ateinančių metų lėšas Skyriaus funkcijoms vykdyti, dalyvauti rengiant PSDF biudžeto projektą;
4.2. užtikrinti:
4.2.1. ortopedijos techninių priemonių gamybos ir/ar pritaikymo išlaidų ortopedijos įmonėms ar medicinos priemonių gamybos išlaidų ūkio subjektams, sudariusiems sutartis su VLK dėl apdraustųjų aprūpinimo šiomis priemonėmis, bei apdraustųjų, įsigijusių ortopedijos technines priemones ir medicinos priemones savo lėšomis, išlaidų kompensavimą;
4.2.2. medicinos priemonių, būtinų apdraustųjų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, nuomos išlaidų ūkio subjektams, sudariusiems sutartis su VLK dėl medicinos priemonių nuomos, kompensavimą;
4.2.3. Centralizuotai apmokamų medicinos pagalbos priemonių: sąnarių endoprotezų, kochlearinio implanto, BAHA įsriegiamojo kaulinio implanto, vidurinės ausies klausos sistemos ir atsarginių šių medicinos pagalbos priemonių (toliau – MPP) procesorių bei Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių sąraše (toliau – C sąrašas) esančių kompensuojamų MPP įsigijimo išlaidų apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu kompensavimą.
5. Skyrius, įgyvendindamas 4 punkte nurodytus uždavinius, atlieka šias funkcijas:
5.1. planuoja PSDF biudžeto išlaidas ortopedijos techninėms priemonėms, medicinos priemonėms, medicinos priemonių, būtinų apdraustųjų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, nuomos išlaidoms (toliau – medicinos priemonių nuoma), centralizuotai apmokamoms MPP ir C sąraše esančioms MPP;
5.2. atlieka ortopedijos techninių priemonių, medicinos priemonių, C sąraše esančių MPP ir centralizuotai apmokamų MPP, medicinos priemonių nuomos išlaidų kompensavimo stebėseną;
5.3. kompensuoja ortopedijos techninių priemonių ir medicinos priemonių gamybos ir pritaikymo išlaidas bei apdraustųjų, įsigijusių šias priemones savo lėšomis, išlaidas, taip pat medicinos priemonių nuomos išlaidas. Atliekamos šios funkcijos:
5.3.1. rengia sutarčių projektus su ortopedijos įmonėmis dėl ortopedijos techninių priemonių kompensavimo apdraustiesiems, ūkio subjektais dėl medicinos priemonių kompensavimo apdraustiesiems ir ūkio subjektais, teikiančiais medicinos priemonių nuomos paslaugas;
5.3.2. įvertina kompensuojamųjų ortopedijos techninių priemonių, medicinos priemonių ir medicinos priemonių nuomos užsakymų teisinį pagrįstumą;
5.3.3. dalyvauja nustatant ortopedijos techninių priemonių, medicinos priemonių ir medicinos priemonių nuomos bazines kainas;
5.4. vykdo apdraustųjų aprūpinimo ortopedijos techninėmis priemonėmis, medicinos priemonėmis ir medicinos priemonių nuomos išlaidų kontrolę:
5.4.1. kontroliuoja ortopedijos techninių priemonių, medicinos priemonių ir medicinos priemonių nuomos išrašymo ir išdavimo teisėtumą bei su tuo susijusią sveikatos priežiūros įstaigų, ortopedijos įmonių, ūkio subjektų ar ūkio subjektų teikiančių nuomos paslaugas veiklą;
5.4.2. vykdo ortopedijos įmonių ir ūkio subjektų veiklos kontrolę pagal Skyriaus kompetenciją;
5.4.3. kontroliuoja sutarčių dėl apdraustųjų aprūpinimo ortopedijos techninėmis priemonėmis medicinos priemonėmis ir medicinos priemonių nuomos išlaidų kompensavimo vykdymą;
5.5. prognozuoja naujų MPP įtraukimo į MPP sąrašus poveikį PSDF biudžetui;
5.6. analizuoja kitų šalių MPP įsigijimo išlaidų kompensavimo patirtį;
5.7. dalyvauja derybose dėl MPP kainų bei priemokų, siekiant užtikrinti PSDF biudžetui ir pacientui palankiausias kompensavimo sąlygas, atlieka ekonominį derybų pasiūlymo vertinimą, prognozuoja jo įtaką PSDF biudžetui;
5.8. pagal suteiktus įgaliojimus tvarko informaciją apie MPP kainas ir nuolaidas paciento priemokai, administruoja privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ (toliau – informacinė sistema „Sveidra“) kompensuojamųjų vaistų klasifikatoriaus duomenis;
5.9. kaupia ir analizuoja MPP paraiškas įrašyti MPP į MPP kainynus, rengia MPP kainynų projektus ir juos teikia tvirtinti sveikatos apsaugos ministrui;
5.10. vertina MPP kainynų bei jų pakeitimo projektų įtaką PSDF biudžeto išlaidoms;
5.11. pagal kompetenciją dalyvauja vykdant VLK viešųjų pirkimų procedūras, rengia viešųjų pirkimų technines specifikacijas, teikia pirkimo komisijai pirkimo dokumentus, kaupia, analizuoja ir nustatyta tvarka bei periodiškumu teikia vadovybei ir atsakingiems už VLK viešųjų pirkimų vykdymo kontrolę asmenims informaciją apie Skyriaus vykdomus viešuosius pirkimus, atsižvelgia į viešojo pirkimo pobūdį bei jį atitinkantį pirkimo būdą ir vadovaujasi Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymo, VLK viešuosius pirkimus reglamentuojančių ir kitų susijusių teisės aktų nustatyta tvarka;
5.12. tvarko ir administruoja centralizuotai apmokamų MPP sąrašą bei jo pakeitimus;
5.13. atstovauja VLK centralizuotai apmokamų MPP pirkimo, tiekimo, panaudojimo ir derybų dėl kainos klausimais;
5.14. analizuoja ir vertina centralizuotai apmokamų MPP įsigijimo ir kompensavimo efektyvumą bei pateikia išvadas ir rekomendacijas dėl jų tobulinimo;
5.15. rengia ortopedijos techninių priemonių, medicinos priemonių, C sąraše esančių MPP ir centralizuotai apmokamų MPP kompensavimo ataskaitas.
6. Skyrius taip pat atlieka šias bendrąsias funkcijas:
6.1. pagal kompetenciją rengia teisės aktų ir kitų dokumentų projektus, nagrinėja asmenų kreipimusis, užtikrina tinkamą dokumentų saugojimą;
6.2. pagal kompetenciją dalyvauja rengiant, tikslinant ir įgyvendinant VLK strateginius veiklos planus (programas) bei teikiant jų vykdymo ataskaitas;
6.3. VLK direktoriaus sprendimu dalyvauja VLK ar kitų institucijų komisijų ar darbo grupių darbe;
6.4. tvarko įstaigos intranete ir interneto svetainėje skelbiamą Skyriaus kompetencijai priskirtą informaciją.
III SKYRIUS
SKYRIAUS TEISĖS IR ATSAKOMYBĖS
7. Skyrius, įgyvendindamas jam pavestus uždavinius ir funkcijas, turi teisę:
7.1. gauti iš kitų VLK padalinių reikiamus dokumentus ir informaciją Skyriaus funkcijoms atlikti;
7.2. pasitelkti kitų VLK padalinių darbuotojus teisės aktų ir kitų dokumentų projektams rengti ir svarstyti;
7.3. dalyvauti kitų institucijų ir VLK struktūrinių padalinių rengiamuose posėdžiuose ir teikti išvadas bei pasiūlymus nagrinėjamais klausimais;
7.4. tvarkyti asmens duomenis, kai tai būtina, ir tik tuos asmens duomenis, kurių reikia vykdant funkcijas pagal Skyriaus kompetenciją, vadovaudamasis asmens duomenų apsaugą reglamentuojančiais teisės aktais;
7.5. naudotis aktualių teisės aktų ir kitos Skyriaus veiklai reikiamos informacijos sistemomis;
7.6. teikti pasiūlymus VLK direktoriui ir kancleriui dėl VLK veiklos ar teisės aktų tobulinimo;
7.7. kelti Skyriaus darbuotojų kvalifikaciją;
7.8. pagal paskirtį naudotis Skyriui priskirtomis patalpomis, inventoriumi, būtina kompiuterine ir kita įranga, juos tausoti.
8. Skyrius gali turėti ir kitų teisės aktų nustatytų teisių.
9. Skyriaus darbuotojai privalo:
9.1. vadovaudamiesi VLK vertybėmis, laiku ir kokybiškai vykdyti pavestus darbus;
9.2. nuolat tobulinti Skyriaus valdomus veiklos procesus, siekiant veiklos efektyvumo;
9.3. vykdydami pavestas funkcijas vertinti galimas veiklos rizikas ir jas valdyti, laikytis antikorupcinio elgesio standartų ir valdomų duomenų saugos reikalavimų.
10. Skyriaus valstybės tarnautojai ir darbuotojai už pareigų bei funkcijų nevykdymą ar netinkamą jų vykdymą atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
IV SKYRIUS
SKYRIAUS DARBO ORGANIZAVIMAS
11. Skyriui vadovauja skyriaus vedėjas. Nesant skyriaus vedėjo, jo funkcijas atlieka kitas teisės aktų nustatyta tvarka paskirtas darbuotojas.
12. Skyriaus vedėjas yra tiesiogiai pavaldus Vaistų departamento direktoriui.
13. Skyriaus vedėjas yra atsakingas už tinkamą Skyriaus veiklos planavimą ir atsiskaitymą, siekiamų veiklos rezultatų rodiklių reikšmių, darbui reikiamų išteklių numatymą, Skyriaus darbo ir kitų pavestų užduočių vykdymo organizavimą.
14. Skyriaus vedėjas užtikrina Skyriaus kompetencijai priskirtų veiklos procesų identifikavimą, matavimą, vertinimą, koregavimą, neatitikčių prevenciją ir veiklos gerinimą.
15. Skyriaus vedėjas užtikrina tinkamą Skyriaus žmogiškųjų išteklių valdymą ir efektyvią Skyriaus vidinę komunikaciją.