PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos
prie Sveikatos apsaugos ministerijos
direktoriaus 2025 m. kovo 26 d.
įsakymu Nr. 1K-125
ĮSTAIGŲ PRIEŽIŪROS DEPARTAMENTO
ĮSTAIGŲ PRIEŽIŪROS ŠIAULIŲ SKYRIAUS NUOSTATAI
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) Įstaigų priežiūros departamento Įstaigų priežiūros Šiaulių skyrius (toliau – Skyrius) yra VLK padalinys, pavaldus Įstaigų priežiūros departamentui.
2. Skyrius savo darbe vadovaujasi Lietuvos Respublikos Konstitucija, Lietuvos Respublikos įstatymais, Europos Sąjungos teisės aktais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais, VLK nuostatais, VLK darbo reglamentu, VLK vidaus tvarką ir veiklą reglamentuojančiais teisės aktais, VLK direktoriaus įsakymais, šiais nuostatais.
3. Skyriaus darbuotojų funkcijas nustato jų pareigybių aprašymai.
II SKYRIUS
SKYRIAUS UŽDAVINIAI IR FUNKCIJOS
4. Skyriaus uždaviniai:
4.1. užtikrinti, kad būtų tinkamai įgyvendinamos draudžiamųjų teisės, vykdyti sveikatos priežiūros paslaugų kiekio, kokybės ir prieinamumo kontrolę, konsultuoti asmens sveikatos priežiūros įstaigas (toliau – ASPĮ), vaistines ir kitas įstaigas bei įmones, sudariusias sutartis su VLK;
4.2. vykdyti asmens sveikatos priežiūros įstaigų, vaistinių ir kitų įstaigų bei įmonių, sudariusių sutartis su VLK, veiklos priežiūrą.
5. Skyrius, įgyvendindamas 4 punkte nurodytus uždavinius, atlieka šias funkcijas:
5.1. konsultuoja įstaigas ir įmones dėl teisės aktų nuostatų, reglamentuojančių kompensuojamųjų paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis tvarką bei kompensuojamųjų priemonių išrašymo, išdavimo (pardavimo), panaudojimo, jų įsigijimo išlaidų kompensavimo tvarką;
5.2. atlieka patikrinimus (duomenų ir faktų, susijusių su kontroliuojamąja veikla rinkimą, įvertinimą, apibendrinimą ir siūlymų teikimą) ir rengia patikrinimo pažymas;
5.3. nustačius Lietuvos Respublikos administracinių nusižengimų kodekse numatytus pažeidimus, surašo administracinio nusižengimo protokolus;
5.4. dalyvauja svarstant patikrinimo rezultatus;
5.5. užtikrina apdraustųjų teises, valstybės nustatyta tvarka pripažįstamas sveikatos priežiūros sąlygas, nagrinėja asmenų skundus ir prašymus dėl sveikatos priežiūros sąlygų galimo pažeidimo;
5.6. kontroliuoja Europos ekonominės erdvės šalių ir Šveicarijos Konfederacijos piliečiams suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų tinkamumą, prieinamumą ir pateikimo apmokėti pagrįstumą;
5.7. pagal skyriaus kompetenciją skyriaus darbuotojai dalyvauja atliekant ekspertizės procedūras, analizuoja ASPĮ pateiktus medicinos dokumentus, vertina suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir rengia išvadas dėl papildomo mokėjimo už suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas;
5.8. analizuoja ASPĮ pateiktus medicinos dokumentus, vertina suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir rengia išvadas dėl papildomo mokėjimo už suteiktas paslaugas;
5.9. atlieka supaprastintas neatitikčių vertinimo procedūras, rengia šių procedūrų analizės ataskaitas;
5.10. dalyvauja rengiant ASPĮ, vaistinių ir kitų įmonių kontrolės planą;
5.11. vertina ASPĮ pasirengimą teikti iš PSDF biudžeto apmokamas paslaugas;
5.12. vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias šiuose nuostatuose nenumatytas, bet VLK direktoriaus ar departamento direktoriaus pavestas funkcijas ir vienkartinius pavedimus;
5.13. VLK administracijai teikia pasiūlymus dėl teisės aktų tobulinimo.
6. Skyrius taip pat atlieka šias bendrąsias funkcijas:
6.1. pagal kompetenciją rengia teisės aktų ir kitų dokumentų projektus, nagrinėja asmenų kreipimusis, užtikrina tinkamą dokumentų saugojimą;
6.2. pagal kompetenciją dalyvauja rengiant, tikslinant ir įgyvendinant VLK strateginius veiklos planus (programas) bei teikiant jų vykdymo ataskaitas;
6.3. VLK direktoriaus sprendimu dalyvauja VLK ar kitų institucijų komisijų ar darbo grupių darbe;
6.4. tvarko įstaigos intranete ir interneto svetainėje skelbiamą Skyriaus kompetencijai priskirtą informaciją.
III SKYRIUS
SKYRIAUS TEISĖS IR ATSAKOMYBĖS
7. Skyrius, įgyvendindamas jam pavestus uždavinius ir funkcijas, turi teisę:
7.1. gauti iš kitų VLK padalinių reikiamus dokumentus ir informaciją Skyriaus funkcijoms atlikti;
7.2. pasitelkti kitų VLK padalinių darbuotojus teisės aktų ir kitų dokumentų projektams rengti ir svarstyti;
7.3. dalyvauti kitų institucijų ir VLK struktūrinių padalinių rengiamuose posėdžiuose ir teikti išvadas bei pasiūlymus nagrinėjamais klausimais;
7.4. tvarkyti asmens duomenis, kai tai būtina, ir tik tuos asmens duomenis, kurių reikia vykdant funkcijas pagal Skyriaus kompetenciją, vadovaudamasis asmens duomenų apsaugą reglamentuojančiais teisės aktais;
7.5. naudotis aktualių teisės aktų informacinėmis sistemomis ir kitomis Skyriaus veiklai reikiamomis informacinėmis sistemomis;
7.6. teikti pasiūlymus VLK direktoriui ir Įstaigų priežiūros departamento direktoriui dėl VLK veiklos ar teisės aktų tobulinimo;
7.7. kelti Skyriaus darbuotojų kvalifikaciją;
7.8. pagal paskirtį naudotis Skyriui priskirtomis patalpomis, inventoriumi, kompiuterine ir kita įranga, juos tausoti.
8. Skyrius gali turėti ir kitų teisės aktų nustatytų teisių.
9. Skyriaus darbuotojai privalo:
9.1. vadovaudamiesi VLK vertybėmis, laiku ir kokybiškai vykdyti pavestus darbus;
9.2. nuolat tobulinti Skyriaus valdomus veiklos procesus, siekdami veiklos efektyvumo;
9.3. vykdydami pavestas funkcijas vertinti galimas veiklos rizikas ir jas valdyti, laikytis antikorupcinio elgesio standartų ir valdomų duomenų saugos reikalavimų.
10. Skyriaus valstybės tarnautojai ir darbuotojai, dirbantys pagal darbo sutartį, už pareigų bei funkcijų nevykdymą ar netinkamą jų vykdymą atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
IV SKYRIUS
SKYRIAUS DARBO ORGANIZAVIMAS
11. Skyriui vadovauja skyriaus vedėjas. Nesant skyriaus vedėjo, jo funkcijas vykdo kitas teisės aktų nustatyta tvarka paskirtas darbuotojas.
12. Skyriaus vedėjas yra tiesiogiai pavaldus Įstaigų priežiūros departamento direktoriui.
13. Skyriaus vedėjas yra atsakingas už tinkamą Skyriaus veiklos planavimą ir atsiskaitymą, siekiamų veiklos rezultatų rodiklių reikšmių, darbui reikiamų išteklių numatymą, Skyriaus darbo ir kitų pavestų užduočių vykdymo organizavimą.
14. Skyriaus vedėjas užtikrina Skyriaus kompetencijai priskirtų veiklos procesų identifikavimą, matavimą, vertinimą, koregavimą, neatitikčių prevenciją ir veiklos gerinimą.
15. Skyriaus vedėjas užtikrina tinkamą Skyriaus žmogiškųjų išteklių valdymą ir efektyvią Skyriaus vidinę komunikaciją.