1. Darbuotojas, einantis šias pareigas, turi atitikti šiuos specialius reikalavimus:
1.1. turėti ne žemesnį kaip aukštąjį universitetinį išsilavinimą su bakalauro kvalifikaciniu laipsniu ar jam prilygintu išsilavinimu arba aukštąjį koleginį išsilavinimą su profesinio bakalauro kvalifikaciniu laipsniu ar jam prilygintu išsilavinimu;
1.2. turėti ne mažesnę kaip 2 metų darbo patirtį privalomojo sveikatos draudimo įgyvendinimo srityje;
1.3. būti susipažinęs su Lietuvos Respublikos įstatymais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais ir kitais privalomais norminiais aktais, reglamentuojančiais privalomąjį sveikatos draudimą, sveikatos sistemą, asmenų aptarnavimą, asmens duomenų apsaugą, teisę gauti informaciją iš valstybės ir savivaldybių institucijų, dokumentų rengimą, tvarkymą, apskaitą bei saugojimą ir gebėti juos taikyti praktikoje, taip pat būti susipažinus su Europos Sąjungos Tarybos Reglamentais Nr. 1408/71/EEB, Nr. 574/72/EEB, 883/2004/EB ir Nr. 987/2009/EB ir gebėti juos taikyti praktikoje;
1.4. žinoti ligonių kasų veiklos sritis, darbo specifiką, tarnybinio etiketo reikalavimus, bendravimo, dalykinio pokalbio taisykles;
1.5. gebėti planuoti, organizuoti savo veiklą, valdyti, kaupti, sisteminti, analizuoti ir apibendrinti informaciją, rengti išvadas, priimti sprendimus pagal savo kompetenciją, sklandžiai ir taisyklingai dėstyti mintis raštu ir žodžiu;
1.6. mokėti dirbti kompiuteriu šiomis kompiuterių programomis: „MS Word“, „MS Excel“, „MS Outlook“, „Internet Explorer“, „PowerPoint“, taip pat šiuolaikinėmis ryšių ir kitomis organizacinės technikos priemonėmis.
FUNKCIJOS
2. Šias pareigas einantis darbuotojas vykdo šias funkcijas:
2.1. Padeda Gyventojų aptaravimo skyriaus vedėjui užtikrinti šiam skyriui keliamų tikslų ir uždavinių įgyvendinimą;
2.2. priima apdraustųjų privalomuoju sveikatos draudimu gyventojų prašymus, rengia ir išduoda Europos sveikatos draudimo korteles (toliau – ESDK) ir Sertifikatus, laikinai pakeičiančius ESDK, vykdo jų apskaitą;
2.3. pildo medicininės apskaitos formas, patvirtinančias arba nepatvirtinančias medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo išlaidų kompensavimą Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis;
2.4. rengia Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre (toliau - Registras) ir išduoda privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimus gyventojams, vykdo išduotų pažymėjimų apskaitą;
2.5. tvarko Registrą pagal gyventojų ir institucijų pateiktus draustumą patvirtinančius dokumentus;
2.6. organizuoja, kontroliuoja ir esant reikalui vykdo Registro įrašų tikrinimą;
2.7. tvarko dantų protezavimo eilėje esančių asmenų informaciją: siunčia priminimus apie teisę gauti dantų protezavimo paslaugas, keičia asmenų adresus korespondencijai;
2.8. priima sąskaitas iš gyventojų už jiems suteiktas dantų protezavimo paslaugas;
2.9. išduoda gyventojams duomenų suvestines apie stacionare suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas, šių paslaugų kainas ir apie PSDF biudžeto lėšomis apmokėtas asmens sveikatos priežiūros paslaugas per kalendorinius metus;
2.10. priima, nagrinėja, rengia ir išduoda struktūrizuotus elektorinius dokumentus (SED) / E100 serijos pažymas gyventojams, vykdo gautų ir išduotų pažymų apskaitą;
2.11. atsakomybės ribose teikia praktinę metodinę pagalbą Gyventojų aptarnavimo skyriaus darbuotojams privalomojo sveikatos draudimo, reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo kompensavimo, ESDK ir SED / E100 serijos pažymų klausimais;
2.12. nagrinėja gaunamus raštus bei ruošia atsakymų projektus;
2.13. teikia informaciją gyventojams apie sąnarių endoprotezavimą;
2.14. konsultuoja ir informuoja gyventojus apie TLK veiklą įgyvendinant privalomąjį sveikatos draudimą bei administracinių paslaugų teikimo tvarką, konsultuoja apie sveikatos draudimo ir paslaugų teikimo Lietuvoje ir Europos Sąjungoje tvarką;
2.15. platina informacinę ir reklaminę medžiagą TLK lankytojams;
2.16. atsakomybės ribose analizuoja dokumentų, reglamentuojančių privalomąjį sveikatos draudimą, medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo paslaugų organizavimą, dantų protezavimo paslaugų, kompensuojamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, teikimo tvarką, asmens duomenų teisinę apsaugą, teisę gauti informaciją iš valstybės ir savivaldybių institucijų, Europos Tarybos Reglamentų Nr.1408/71/EEB, Nr.574/72/EEB, 883/2004/EB ir Nr. 987/2009/EB įgyvendinimą, esant reikalui, teikia siūlymus juos tobulinti;
2.17. vykdo kitus su TLK ir Gyventojų aptarnavimo skyriaus funkcijomis susijusius nenuolatinio pobūdžio TLK direktoriaus, direktoriaus pavaduotojo, Gyventojų aptarnavimo skyriaus vedėjo pavedimus tam, kad būtų pasiekti TLK tikslai.