DARBUOTOJAS TURI ATITIKTI ŠIUOS REIKALAVIMUS:
1. Turėti ne žemesnį kaip aukštajį universitetinį išsilavinimą su bakalauro kvalifikaciniu laipsniu.
2. Būti susipažinęs su Lietuvos Respublikos įstatymais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais ir kitais privalomais norminiais aktais, reglamentuojančiais privalomąjį sveikatos draudimą, sveikatos sistemą, asmenų aptarnavimą, asmens duomenų teisinę apsaugą, teisę gauti informaciją iš valstybės ir savivaldybių institucijų, dokumentų rengimą, tvarkymą, apskaitą bei saugojimą ir gebėti juos taikyti praktikoje.
3. Žinoti teritorinės ligonių kasos veiklos sritis.
4. Gebėti savarankiškai planuoti, organizuoti savo pareiginių funkcijų atlikimą, mokėti valdyti, kaupti, sisteminti, analizuoti ir apibendrinti informaciją, rengti išvadas, priimti sprendimus priskirtos kompetencijos ribose.
5. Gebėti sklandžiai dėstyti mintis raštu ir žodžiu.
6. Mokėti dirbti kompiuteriu Microsoft Office programiniu paketu, biuro technika.
DARBUOTOJAS ATLIEKA ŠIAS FUNKCIJAS:
7. Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre (toliau – registras) daro įrašus, patvirtinančius gyventojų draudimą privalomuoju sveikatos draudimu valstybės lėšomis, vadovaudamasis draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu pateiktais tai patvirtinančiais dokumentais.
8. Gavęs duomenų subjekto ar registro duomenų teikėjo pagrįstą prašymą, ištaiso neteisingus, netikslius, papildo neišsamius, pašalina nereikalingus ar neteisėtai surinktus registro duomenis, kai duomenys į registrą įrašyti ne sąveikos būdu.
9. Informuoja registro valdytoją, Valstybinę ligonių kasą prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK), apie sąveikos būdu į registrą įrašytus neteisingus, netikslius, neišsamius, nereikalingus ar neteisėtai surinktus gyventojų duomenis.
10. Rengia ir išduoda pažymas apie asmenų draudimo privalomuoju sveikatos draudimu laikotarpius Lietuvos Respublikoje, Privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimus.
11. Priima ir nagrinėja prašymus išduoti Europos sveikatos draudimo korteles (toliau – ESDK) ir sertifikatus, laikinai pakeičiančius ESDK (toliau - sertifikatas), suveda jų duomenis į informacinės sistemos SVEIDRA ESDK išdavimo ir apskaitos posistemį, rengia ir išduoda pareiškėjams ESDK ir sertifikatus, jų pasirinktu būdu.
12. Priima prašymus kompensuoti kitoje Europos Sąjungos, Europos ekonominės erdvės šalyje, Jungtinėje Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystėje ir Šveicarijos Konfederacijoje (toliau - ES šalis) suteiktų būtinosios medicinos pagalbos paslaugų, už kurias apdraustasis susimokėjo savo lėšomis, išlaidas, finansinius ir kitus dokumentus, registruoja Dokumentų valdymo informacinėje sistemoje (toliau – DVIS) ir perduoda administruoti pagal kompetenciją.
13. Priima prašymus kompensuoti tarpvalstybinės sveikatos priežiūros išlaidas, finansinius ir kitus dokumentus, registruoja DVIS ir perduoda nagrinėti pagal kompetenciją.
14. Priima prašymus dėl sąnario endoprotezo skyrimo eilės atidėjimo, atstatymo į asmenų, laukiančių sąnario endoprotezo, sąrašus, asmens sveikatos priežiūros įstaigos, į kurios sąrašą asmuo įrašytas, pakeitimo, korespondencijos adreso pakeitimo, banko sąskaitos numerio pakeitimo, registruoja DVIS ir perduoda administruoti pagal kompetenciją.
15. Priima prašymus dėl kompensuojamųjų dantų protezavimo paslaugų, prašymus kompensuoti dantų protezavimo išlaidas ir dantų protezavimo paslaugų apmokėjimą savo lėšomis patvirtinančius finansinius dokumentus, registruoja DVIS ir perduoda administruoti pagal kompetenciją.
16. Priima prašymus, registruota DVIS ir išduoda informacinėje sistemoje SVEIDRA suformuotas duomenų apie Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis pacientui suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kainas suvestines, duomenų suvestines apie Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidas/kainas paciento sveikatos priežiūrai per kalendorinius metus.
17. Priima asmenų, apdraustų sveikatos draudimu kitoje ES šalyje, prašymus gauti ir/ar registruoti jiems kitoje ES šalyje išduotus dokumentus, patvirtinančius teisę Lietuvos Respublikos asmens sveikatos priežiūros įstaigose gauti asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių išlaidos kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, registruoja DVIS ir perduoda administruoti pagal kompetenciją.
18. Priima asmenų, apdraustų sveikatos draudimu Lietuvoje, prašymus išduoti dokumentus, patvirtinančius LR apdraustojo teisę gauti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto kompensuojamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas kitose ES šalyse, jiems persikėlus nuolat gyventi į šias šalis, registruoja DVIS ir perduoda administruoti pagal kompetenciją.
19. Konsultuoja ir informuoja gyventojus apie TLK veiklą įgyvendinant privalomąjį sveikatos draudimą bei administracinių paslaugų teikimo tvarką, konsultuoja apie sveikatos draudimo ir paslaugų teikimo Lietuvoje ir Europos Sąjungoje tvarką.
20. Pagal skyriaus kompetenciją priima ir/ar nagrinėja gautus prašymus, skundus ir pasiūlymus, rengia atsakymų, raštų, pažymų, kitų dokumentų projektus, informacinę medžiagą.
21. Kompetencijos ribose konsultuoja gyventojus ir įstaigas telefonu ir žodžiu.
22. Bendradarbiauja su TLK struktūriniais padaliniais, VLK bei kitomis įstaigomis ir institucijomis klausimais, reikalingais šiame pareigybės aprašyme numatytoms funkcijoms bei tarnybiniams pavedimams vykdyti.
23. DVIS registruoja Gyventojų aptarnavimo skyriaus kompetencijai priskirtus gaunamus dokumentus.
24. Tvarko ir perduoda archyvuoti sukauptus dokumentus.
25. Dalyvauja TLK sudarytų komisijų, kurių veikla susijusi su darbuotojo funkcijomis, darbe.
26. Nuolat tobulina žinias, įgūdžius, kitas profesines savybes ir gebėjimus.
27. Vykdo kitus su TLK ir Gyventojų aptarnavimo skyriaus funkcijomis susijusius nenuolatinio pobūdžio TLK direktoriaus, direktoriaus pavaduotojo, Gyventojų aptarnavimo skyriaus vedėjo pavedimus tam, kad būtų pasiekti TLK tikslai.