SPECIALIEJI REIKALAVIMAI ŠIAS PAREIGAS EINANČIAM DARBUOTOJUI
1. Darbuotojas, einantis šias pareigas, turi atitikti šiuos specialiuosius reikalavimus:
1.1. turėti aukštąjį išsilavinimą;
1.2. išmanyti teisės, viešojo administravimo, vadybos, sveikatos ekonomikos, medicininės etikos ir deontologijos pagrindus, mokėti jais vadovautis;
1.3. išmanyti Lietuvos Respublikos įstatymus, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimus ir kitus teisės aktus, reglamentuojančius valstybės tarnybą, sveikatos priežiūros sistemą, jos valdymą, sveikatos draudimą;
1.4. būti susipažinęs su kitais teisės aktais, tiesiogiai susijusiais su sveikatos draudimo sistema;
1.5. sklandžiai ir taisyklingai reikšti mintis žodžiu ir raštu, rengti išvadas ir pasiūlymus kuruojamais klausimais;
1.6. išmanyti teisės aktų rengimo ir raštvedybos taisykles;
1.7. gebėti planuoti, organizuoti savo veiklą, savarankiškai pasirinkti darbo metodus ir problemų sprendimo būdus;
1.8. mokėti dirbti Microsoft Office programiniu paketu.
ŠIAS PAREIGAS EINANČIO DARBUOTOJO FUNKCIJOS
2. Darbuotojas, einantis šias pareigas, atlieka šias funkcijas:
2.1. informuoja Vilniaus teritorinės ligonių kasos (toliau – TLK) aptarnaujamos zonos gyventojus apie:
2.1.1. Vilniaus TLK veiklą įgyvendinant privalomąjį sveikatos draudimą;
2.1.2. teikiamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, apmokamas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis, jų teikimo tvarką ir sąlygas;
2.1.3. sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą;
2.1.4. medicininės reabilitacijos paslaugas;
2.1.5. būtinosios asmens sveikatos priežiūros paslaugų, suteiktų apdraustiesiems Europos ekonominės erdvės (toliau – EEE) šalyse ir Šveicarijos Konfederacijoje ir apmokamų PSDF biudžeto lėšomis, kompensavimą;
2.1.6. gyventojų prisirašymo pirminės sveikatos priežiūros įstaigose tvarką;
2.1.7. kompensuojamųjų vaistų pasų išdavimo ir galiojimo tvarką;
2.1.8. prevencines sveikatos programas, finansuojamas iš PSDF biudžeto;
2.1.9. dantų protezavimo paslaugų, apmokamų iš PSDF biudžeto, teikimo tvarką;
2.2. įrašo Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre duomenis apie asmens privalomojo sveikatos draudimo galiojimą;
2.3. išduoda privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimus apdraustiesiems;
2.4. pildo medicininės apskaitos formas, patvirtinančias arba nepatvirtinančias medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo išlaidų kompensavimą Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis;
2.5. priima prašymus dėl dantų protezavimo eilės atidėjimo, duomenų keitimo, įrašo dantų protezavimo programoje pakeistus duomenis;
2.6. išduoda pranešimus apie įtraukimą į laukiančiųjų dantų protezavimo paslaugų sąrašus ir pranešimus apie galimybę gauti dantų protezavimo paslaugas;
2.7. priima, patikrina ir suveda duomenis į duomenų bazę apie asmenų, kurie apmokėjo dantų protezavimo išlaidas savo lėšomis, prašymus kompensuoti dantų protezavimo išlaidas ir apmokėjimą patvirtinančius dokumentus;
2.8. išduoda duomenų apie stacionare suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir jų kainas suvestines;
2.9. patvirtina atvykusių užsieniečių su atitinkamomis formomis draustumą;
2.10. priima prašymus ir išduoda Europos sveikatos draudimo korteles;
2.11. priima prašymus dėl tarpvalstybinės sveikatos priežiūros paslaugų ir dėl būtinosios asmens sveikatos priežiūros paslaugų, suteiktų apdraustiesiems EEE šalyse ir Šveicarijos Konfederacijoje, išlaidų kompensavimo;
2.12. bendrauja su kitomis institucijomis dėl privalomojo sveikatos draudimo reikalų;
2.13. ruošia savo darbo ataskaitas ir ataskaitas apie apdraustuosius privalomuoju sveikatos draudimu pagal savo kompetenciją;
2.14. teikia praktinę metodinę pagalbą gyventojams ir asmens sveikatos priežiūros įstaigoms;
2.15. tvarko ir perduoda archyvuoti sukauptus dokumentus;
2.16. skyriaus vedėjo pavedimu rengia skyriaus kompetencijai priskirtus raštus, pažymas, aktus, kitus dokumentus, nagrinėja gautus asmenų prašymus ir pasiūlymus;
2.17. saugo tarnybines paslaptis, kurias sužino eidamas tarnybines pareigas;
2.18. nuolat tobulina žinias, įgūdžius, kitas profesines savybes ir gebėjimus;
2.19. vykdo kitus Vilniaus TLK direktoriaus, jo pavaduotojo ir skyriaus vedėjo nenuolatinio pobūdžio pavedimus, skirtus pasiekti TLK strateginiams tikslams.